Hola Realfooder,
🔺Antes de entrar en detalles dietéticos y nutricionales con la anemia ferropénica, es conveniente mencionar antes que existen distintos tipos de anemia🔎 según su clasificación morfológica (normocíticas, macrocíticas y microcíticas) o fisiopatológica (según el mecanismo de producción).
David Garcia (@daavid_vilar).
Continuemos con el blog ↙️↙️:
🔺Algunas de las anemias más prevalentes están muy relacionadas con el estado nutricional y, en concreto, la deficiencia de nutrientes necesarios para la síntesis de glóbulos rojos (principalmente el hierro🔩) aunque también otros como la vitamina b12, ácido fólico y cobre. Por otro lado, dietas insuficientes en proteínas también pueden empeorar la situación.
🔺En definitiva, la mala planificación de una dieta puede estar detrás la mayor parte de anemias😩 Según algunos datos📊, aproximadamente el 30% de la población mundial🌍 padece anemia; siendo la deficiencia de hierro es la causa más común de anemia.
🔺Sin embargo, existen también distintas condiciones que pueden estar detrás de los distintos tipos de anemia tales como 🩸hemorragias (se incluye también sangrados abundantes durante menstruación, hemorroides, etc.), cirugías🤕 (en entornos hospitalarios es común), anormalidades genéticas, enfermedad crónica (diabetes, obesidad, digestivas, etc.), condiciones fisiológicas que impliquen alto anabolismo (embarazo🤰, crecimiento, deportistas🚴♀️, etc.), uso de algunos fármacos💊 (abuso antiácidos, etc.), etc.
🔺Respecto a la anemia por deficiencia de hierro o ferropénica, esta se considera una anemia microcítica (glóbulos rojos o eritrocitos pequeños) y bajo contenido de hemoglobina (hipocrómica). Esta anemia es el resultado de la deficiencia de hierro (estado IV) y representa el punto final de un largo periodo de privación de hierro por las distintas causas expuestas.
🔺Matizar lo del “estado IV” es importante ya que, dependiendo del estado del hierro podemos encontrarnos: reservas moderadamente agotadas (estado I); reservas muy agotadas (estado II); reservas prácticamente agotadas, pero con eritrocitos normales (estado III) y reservas prácticamente agotadas con eritrocitos microcíticos e hipocrómicos (estado IV). Únicamente el estado IV se consideraría “anemia”. Es conveniente manifestar que las etapas pueden clasificarse de otra forma según la bibliografía consultada ⁉️
🔺Debido a que la anemia es la última manifestación de la deficiencia de hierro con clínica, los signos y síntomas de la anemia son muy diversos y se expresan en distintos sistemas: disminución en el rendimiento físico y mental (fatiga), reducción del apetito, problemas en el crecimiento (caída de pelo, deterioro uñas); problemas digestivos, inmunosupresión (aumento tendencia de infecciones), etc.
🔺En la actualidad, el tratamiento principal para la anemia es el de la suplementación con hierro oral, aunque en muchos casos se realiza sin una buena determinación de las causas de la anemia y sin un cambio en los hábitos tanto alimentarios (¿qué se come? ¿En qué condiciones? etc.) como del estilo de vida (sedentarismo, tabaco, etc.).
A la hora de mejorar el estado del hierro a través de la alimentación, deben tenerse en cuenta distintos aspectos:
👉 La biodisponibilidad del hierro: Mejorar la biodisponibilidad del hierro a través de la dieta es más importante para corregir o prevenir la deficiencia de hierro que incluso la cantidad total de hierro consumido: el cuerpo regula de una forma bastante inteligente la absorción a través de la hepcidina: si “necesita” busca absorber más y si “no necesita” no absorbe tanto del intestino. La hemocromatosis (sobrecarga de hierro) es debido a un problema en la regulación de la hepcidina.
👉 Forma de hierro: el hierro hemo (procedente de fuentes animales como carne, vísceras, pescado, mariscos, etc.) es mucho más biodisponible (se absorbe entre el 20-30%) que el no hemo (cereales, legumbres, verduras, etc.) del que se absorbe entre 1-10%. No obstante, la presencia de vitamina C (cítricos como limón con la comida, fruta como postre, etc.) tiende a mejorar la absorción. Los betacarotenos y la vitamina A también aumentan la biodisponibilidad de hierro no hemo y parece prevenir el efecto inhibidor de los polifenoles y parcialmente el de los fitatos.
👉 Inhibidores absorción hierro: La absorción de hierro puede ser inhibida por la presencia de compuestos como carbonatos, oxalatos, fosfatos y fitatos. Un exceso de fibra en la dieta también puede reducir la absorción de hierro y la ingesta de café o té tras una comida rica en hierro parece reducir la absorción de hierro en un 50%. Los alimentos ricos en calcio también deberían consumirse separados de los alimentos ricos en hierro. No es una cuestión de eliminar, sino de adaptar.
👉 Técnicas de cocinado: Por un lado, el cocinado abusivo y prolongado puede ser problemático; mientras que técnicas como el remojo, la germinación y la fermentación de legumbres, semillas, etc. son positivos para mejorar la absorción del hierro. Utilizar limón y vinagre también es interesante.
🙏Por supuesto, ante cualquier sospecha de anemia, debe consultarse siempre a un profesional sanitario
Un saludo